TR
ISSN 2536-4898
E-ISSN 2536-4901
 
 
Volume: 27 Issue: 3 (2017)
 
The Prognostic Value of Lymph Node Ratio in Patients with Node-Positive Colorectal Cancer [Turk J Colorectal Dis ]
Turk J Colorectal Dis . 2017; 27(3): 76-83 | DOI: 10.4274/tjcd.83435  

The Prognostic Value of Lymph Node Ratio in Patients with Node-Positive Colorectal Cancer

Nüvit Duraker1, Zeynep Civelek Çaynak2, Semih Hot1
1Okmeydanı Training and Research Hospital, Clinic of General Surgery, İstanbul, Turkey
2Bayındır Hospital, Clinic of General Surgery, İstanbul, Turkey

Aim: Lymph node metastasis is one of the most important prognostic factors in colorectal cancer. We investigated the prognostic value of lymph node ratio (LNR); (the ratio of the number of metastatic lymph nodes to the number of removed lymph nodes) in node-positive colorectal cancer patients.
Method: We assessed 321 node-positive colorectal cancer patients. To determine the LNR threshold value that will separate patients in two prognostic groups with significantly different cancer-specific survival (CSS) rates, survival analyses were conducted with LNR threshold values between 0.05 and 0.95, at increments of 0.05.
Results: In the whole series, the most significant LNR threshold value separating patients in low-risk (213 patients) and high-risk (108 patients) groups in terms of CSS was 0.40 (p<0.001) and LNR grouping had independent prognostic significance in multivariate Cox analysis (p<0.001). CSS of patients with tumor-node-metastasis (TNM) N1 and N2 disease was significantly different (p<0.001) and TNM nodal classification had independent prognostic significance in Cox analysis (p<0.001). When LNR and TNM nodal groupings were included together in the Cox analysis, LNR grouping maintained its independent prognostic significance (p<0.001), while TNM nodal grouping lost its prognostic significance (p=0.095).
Conclusion: LNR is a stronger prognostic parameter than TNM nodal grouping in separating node-positive colorectal cancer patients into prognostic groups.

Keywords: Colorectal carcinoma, prognosis, lymph node metastasis, lymph node ratio, tumor-node-metastasis classification


Nod-Pozitif Kolorektal Kanser Hastalarında Lenf Nodu Oranının Prognostik Önemi

Nüvit Duraker1, Zeynep Civelek Çaynak2, Semih Hot1
1Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Bayındır Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye

Amaç: Kolorektal kanserli hastalarda lenf nodu metastazı en önemli prognostik faktörlerden biridir. Biz nod-pozitif kolorektal kanserli hastalarda lenf nodu oranının (LNO; metastatik lenf nodu sayısının çıkarılan lenf nodu sayısına oranı) prognostik değerini araştırdık.
Yöntem: Biz 321 nod-pozitif kolorektal kanserli hastayı değerlendirdik. Hastaları anlamlı derecede farklı kansere özgü sağkalım (KÖS) oranlarına göre iki prognostik gruba ayıracak LNO eşik değerini belirlemek için, sağkalım analizleri LNO eşik değeri 0,05 arttırılarak 0,05 ve 0,95 arasında yapıldı.
Bulgular: Tüm serilerde, hastaları KÖS açısından düşük risk (213 hasta) ve yüksek risk (108 hasta) gruplarına ayıran en anlamlı LNO eşik değeri 0,40 (p<0,001) idi ve çok değişkenli Cox analizlerinde LNO gruplama bağımsız prognostik öneme sahipti (p<0,001). Tümör-nod-metastaz (TNM) N1 ve N2 hastalığı olan hastaların KÖS’si anlamlı derecede farklıydı (p<0,001) ve Cox analizinde TNM nodal sınıflandırma bağımsız prognostik öneme sahipti (p<0,001). LNO ve TNM nodal gruplama Cox analizinde birlikte alındığında, LNO gruplama bağımsız prognostik önemini korurken (p<0,001), TNM nodal gruplama prognostik önemini kaybetmekteydi (p=0,095).
Sonuç: Nod-pozitif kolorektal kanserli hastaları prognostik gruplara ayırmada LNO TNM nodal gruplamadan daha güçlü bir prognostik parametredir.

Anahtar Kelimeler: Kolorektal karsinoma, prognoz, lenf nodu metastazı, lenf nodu oranı, tümör-nod-metastaz sınıflama


Nüvit Duraker, Zeynep Civelek Çaynak, Semih Hot. The Prognostic Value of Lymph Node Ratio in Patients with Node-Positive Colorectal Cancer. Turk J Colorectal Dis . 2017; 27(3): 76-83

Corresponding Author: Semih Hot, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar


 
Quick Search






 
Copyright © 2017 Turkish Journal of Colorectal Disease LookUs & OnlineMakale